Formulir pengajuan berkas

Isi data pemohon dengan benar sesuai KTP. Berkas yang diunggah akan diverifikasi petugas kelurahan, dan status terbaru dikirim ke nomor WhatsApp Anda.

Pilih layanan

Jenis layanan administrasi

Data pemohon

NIK (16 digit)

Nomor Kartu Keluarga (16 digit)

Nama lengkap sesuai KTP

Nomor WhatsApp aktif

+62

Notifikasi tiket dan perubahan status dikirim ke nomor ini.

Alamat domisili lengkap

Keterangan tambahan (opsional)

Unggah berkas

Pilih berkas persyaratan

PDF, JPG, PNG, atau WEBP · maksimal 5 MB per berkas · hingga 10 berkas

Belum ada berkas dipilih.

Dengan mengirim formulir ini, Anda menyatakan data dan berkas yang dilampirkan benar.